纪光伟：手术奉告必要合法、公道、合情

麻醉奉告是手术奉告的一部分，但不能更换手术奉告。怎样举办手术奉告，各地的做法差别，每个医生有自己的风俗。我的领会是，手术奉告不只要依法举办，要切合医学科学规律，还应该合乎情理。

　　《病历誊写根基类型》第25条要求，赞成举办搜检、治疗的医学文书，应由患者本人签定，这也是国际旧规。 

　　但在执行历程中会碰着一些题目，如发言也许增进患者的生理承担，癌症患者且则不能如实奉告病情等。

　　按照我国的风俗，手术奉告一样寻常应先搜聚患者家眷的定见，如其赞成奉告患者，医生再和患者及家眷一路谈，否则应让患者签定委托书，由其后世代行知情赞成，而且应尽也许让患者悉数的支属加入，休止呈现“我作不了主，要等某某来”等题目。

　　手术奉告须客不美观先容病情、诊断、各类治疗方案、手术危害、应对法子及也许产生的用度等，让患者和家眷自立作出选择。同时还应奉告医学存在很多身分不成预知，对意外危害需医患合营协商办理。

　　除此之外，手术奉告做到合乎情理也很须要。一个优越的医生，应学会将郁悒的奉告变为轻松的扳谈。要授与和蔼的说话，让病人感想发言很整洁，休止孕育产生对立情感。可以联络生计举例评释医学原理，如举办胆结石术前奉告，患方常常会问：“石头能不能失出来？”我就用气球来打比喻，“气球是颈部向下的，而胆囊是一个颈部向上的气球，你说石头可以自行失出来吗？”这样患者轻易理解?理睬，无形中增长了亲和力。除此之外，医生要考试测验换位思虑，和患者发言要喜欢说：“要是患者是我的亲人，我会怎么做”，“要是你是医生，你会冒这个危害吗？”这些话可增进患者的信赖感，自觉配合治疗。

　　一次术前奉告，应该成为一次法令手续的推行、一次科普教诲及一次医患雷同。一次好的术前发言，应该到告竣立医患信赖，增进医患相识，淘汰医疗纠缠，利于患者全愈的下场。(作者：纪光伟)

(责任编辑：清风隐影)