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论说:一个晚期梅毒患者故事

萍乡新世纪泌尿专科医院     发布时间:2010-08-03    来源:未知

  案例

  诊室里,一此中年人把一个颤巍巍的老者扶进来。我看他的病史,他叫詹环喜,62岁,某远洋船务公司的退休大副。陪他来的是他儿子。我询问病史,大部分是儿子代答的,当问到婚姻状态时,他儿子答:“我妈前几年弃世了。”我再问有无另娶时,白叟遽然嘻嘻地笑起来答道:“要另娶,要另娶。老板的女儿还在等着我和她成婚……”他儿子欠盛情思地对我说:“医生,他老是爱这么胡说,您别见怪。”我笑了笑说,可以看出,他不单颠三倒四,而且有主要的贪图,精神症状很较着。

  染病史 30年前有过梅毒

  他问他已往有没有患过性病。他儿子说:“他是患过梅毒,不过那是30年前的事了。他们的船跑遍天下各港口,长年不回家,弄柳拈花的事……唉!得了梅毒后治过一段时刻,厥后就好了。”我问厥后有没有复查过,答说没有。我感想题目正在这里,早期梅毒经由治疗,症状会消散踪,但不就是治好了,梅毒螺旋体仍暗藏在体内伺机爆发,偶尔这种暗藏期长达二三十年。

  四、五年前起头呈现症状

  我再问,他这副痴呆样是什么时辰起头的,他儿子说是四五年前,起头时常诉说睡不着、记性差、胃口不好。接诊医生说是患了神经虚弱,吃了些药,睡觉好些了,但也逐渐变呆了,措辞像个孩子,生计懒散,爱费钱。偶尔悲不美观丧气,偶尔又很兴奋。看了几家病院,吃了不少药,一点也不管用。

  梅毒性“麻木痴呆”

  我已可以初阶武断,白叟患的是梅毒性“麻木痴呆”。接着我为他做体检,见到他的鼻唇沟变浅,两嘴角下垂;两瞳孔大小不等,瞳孔边沿不匀整,对光反射缓慢;伸舌时,唇和舌都有较着的震颤,两手向前平举时也震颤得锋利;在膝部做腱反射试验,腱反射亢进。悉数这些都是神经中枢受损的症状,可以认定,这都是梅毒螺旋体加害中枢神经体系所致。

  血清和脑脊液搜检

  为了明晰这一诊断,又为他做了血清和脑脊液搜检,各项指标皆呈阳性。做X线及B超搜检,发明左心室肥大,主动脉闭锁不全,这恰是晚期梅毒侵害内脏器官的规范功效。他儿子先容,他父亲密两年来轻易气喘,偶尔上一层楼梯也会气喘吁吁,稍做点家务就叫累。偶尔晚上睡觉遽然惊醒,说是不能呼吸憋醒了,得赶忙爬起来坐着才华呼吸顺畅。这是左心衰竭的默示。于是我讲述他儿子,他父亲患的是梅毒性麻木痴呆。儿子感想愕然、吃惊。

  效果

  我讲述他,他父亲必需连忙住院治疗,但他说医疗费题目还没有办理,要求我开点药在家里维持几天再说。

  一个月后我偶然见到他儿子,问他父亲近况。他说,白叟家半月前已弃世了,作古于心力衰竭。

  这位白叟老景苦楚,他留给人们的教导是深刻的。

(责任编辑:清风隐影)


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